“白开心”大名白树堂,是海口市人民医院心胸外二科主任。因为他每天为患者打开心脏做手术,简称“开心”,本人又姓白,所以“白开心”由此得名。同时,也因为他大多数时间总是笑声朗朗,很开心地感染大家,所以“白开心”就叫的更加顺理成章。当然他笑归笑,但工作压力很大,总有一些牵肠挂肚的事情放不下,开心不起来,大家叫他“白开心?”这些已无从考证。
党报刊登的文章也称他为“白开心”。在省卫计委和《海南日报》联合推出的“2015海南寻找百姓身边十佳好医护”的大型公益活动中,他以全省第一名高票当选。这一年,他同时当选海口市委宣传部组织评选的年度“十大新闻人物”。
虽然他操着一口不太标准的普通话,但凭着宏亮的噪音和风趣幽默的主持风格,医院职工对白树堂的另一个称呼是“金牌主持人”。他不但年年主持医院的春节联欢晚会,还时不时地应邀到院外主持一些专业团体的学术交流活动。
“白开心”他每天的工作是从早八点交班开始的,雷打不动。医生站一排,后面跟着护士站一排,象部队那样,很严格。似部队又不是部队,大家不必站得十分笔挺,但一定很认真、很严肃。
早交班的内容主要是值班医生、护士汇报前一天的医疗工作情况。例如有没有接收新病人、住院病人在前一天的治疗中的病情变化情况、外出会诊情况、危急值报告等。汇总报告很祥细,大家听得很认真,最后白树堂都会做总结。他指导治疗和护理一丝不苟。
医生是终身学习的职业,每星期三早上是心胸外二科固定的科内业务学习时间,为了不影响临床工作,上班时间提前半小时,7点半学习开始。 授课老师是全科医生轮转,今天讲课的是庄医生,他讲课的内容是心房纤颤抗凝治疗指南,讲得很认真,为讲好这堂课他下了不小的功夫。
庄医生讲完了,白树堂从他的讲课内容中抠出几个要点提问,大家讨论,发表不同意见。符医生对其中的一个问题提出疑问并寸步不让地争了起来,白树堂耐心地加以引导。最后他向大家布置作业,就争论的问题要求大家从书本上或向心内科专家请教,一定得搞清楚。这样的方式方法可以让大家加深印象,真正起到学习提高的作用。
交完班后,白树堂带着全体医生、护士查房。他重点查马上准备手术的病人、刚做完手术不久的病人、危重病人、新入院病人和早交班听汇报时发生病情变化的病人。就这样,一上午的时间往往也不够用。
查房查得很细,体温、心律、心率、尿量、大便等情况以及放过屁没有?睡眠好不好?睡眠体位如何?他都要查到、问到。特别是谁都不愿意碰的病人脚丫子,白树堂会很自然地去摸一下。询问后才知道,脚丫子暖与不暖是患者心功能状况的敏感指征,所以,不仅他每个病人都要亲自摸,还要求医生和护士必须摸,列入到每次交班内容。
每次到了重病人的病床边,白树堂都会附身到病床下面去仔细观察。一分钟、二分钟,甚至更长时间,好像那里有什么珍宝似的吸引人。一问才知道,原来他是在观察病人尿液的情况。什么颜色、多少量、什么气味,常人都讨厌,他却看得很认真。他说:尿的情况是反映病人心功能及肾功能状况最灵敏的指标,在有些重病人身上 “滴尿贵如油”。
再忙也得出门诊。出门诊很考验医生的快速诊断能力,虽然社会上老抱怨 “排队2小时,看病3分钟”,但反过来算一算,除非疑难病例,如果每个病人都能看10分钟,那门诊半天看不了几个病人,将会更加挂专家号难。
有个重病人病情复杂,需要多学科协作,他打电话求助医务处。医务处周艳玲主任答应11点钟组织专家会诊。还有一点时间,白树堂也没心情干别的事,他提起办公桌上早就有的毛笔沾上水,在水写布上练字。他说练字是放松心情、缓解紧张情绪最好的办法。 白树堂还有一个驱除烦恼、放松心情的方法是写诗作顺口溜。今年医院搞“双创”征文活动,他写的一首诗《刀尖上的舞蹈》获得二等奖。他在诗中写道:“在难言的委屈误解中/我只能默默地选择坚持/不屈不挠/因为我知道/小小手术刀/是以人的良知良心/构思着起舞的坐标。”
医务科周艳玲主任带领神经外科、神经内科、麻醉科、康复科等兄弟科室的几位专家来会诊,白树堂首先全面介绍病人当前的病征情况。
几位专家分别检查了病人,查看了病历记录,发表了各自的意见,然后统一诊断结果。白树堂说:遇到困难寻求帮助不是无能的表现,而是一种科学态度。病人是一个有机体,可能同时存在很多问题,而一个学科的知识往往比较局限,多学科协作可以为患者提供更好的治疗。
早交班后要么是去手术室做手术,要么是去病房查房,但医生的工作从来都是计划赶不上变化。他办公室门口早就等了七、八个人,有看病的,有咨询的,有复查的。这位小伙子3年前做了手术,前来复查。白树堂在了解了他日常生活状况后,鼓励他应该向正常人那样工作,治病的终级目标是恢复正常生活。
白树堂带了2个硕士研究生,他从理论到实践,一个一个手把手的教。传承加创新,医学发展永无止境。
刚查完房,推开办公室的门,有医调委和保险公司的3名同志在等他,和他协商,打算以他们心胸外科为试点,搞医疗意外保险,然后逐步铺开。他满口答应:“这太好了,既有利于医生,也有利于患者,是双赢。”因为在所有学科中,心脏外科是风险最高的学科之一。做化解风险,利医利患的事情值得"开心"。
送走医调委的同志,他想起快到年底了,该给北京爱佑慈善基金会打个电话汇报近期工作。2013年白树堂与该慈善基金合作,共同开展贫困家庭儿童先天性心脏病医疗救助项目——“爱佑童心”,这是爱佑慈善基金在海南省的首个项目。合作3年来,已成功救治了百余名贫困家庭儿童,救助病种从4种常见的先心病,增加到了包括部分复杂先心病的6种,获助金额达两百余万,这项合作,他很“开心”。
心胸外科手术必须得全程站着,有时还需要踩凳子站高。既是技术活,又是体力活。把手术做得又快又好,疤痕小,还是艺术活。刀光血影中,一条条生命得以再生。就像他在一首诗中写道的,外科医生的功夫是:“站不弯的双腿,无饥饱的肠胃,海一样的膀胱,钢铁般的意志”。
做完手术回到办公室已是中午近一点钟了。考虑到下午有授课安排,他打电话把安排在第二天上午做手术的病人家属找来谈话,这是手术之前必不可少的环节。既要让病人包括他们的家属放松心情,安心配合手术,又要让他们对医疗风险有足够的正确认识,这种谈话充满艺术性。
在讲到病人手术中需要输血时,白树堂观察到病人的七、八个亲属朋友大多年轻力壮,于是他又现身说法,讲到身体健康的人义务献血既有利于身体健康,又可以救助一些需要帮助的人,奉献爱心。他自己刚于一个月前才献过血。当即有两个人表态,愿意义务献血。
这些工作做完,已经快2点了,他泡了杯牛奶充饥,这就是他的午餐。在他的茶几下内容很丰富。有牛奶、蜂蜜,更多的是茶和咖啡,用来提神。外科医生一天吃两餐饭是很正常的事,一天一餐也屡见不鲜。 然后在办公室沙发上打个盹,因为下午3点钟他还得去给助陪医生讲课。他向来“准时”。
现在当医生不仅有技术,还得有“文化"。他讲课的内容是人文医学,强调当医生首先得学会做人。引经据典,旁征博引,“人文医学,医学人文,以人为本,医患双赢”,即将进入工作岗位的70多名助培生听得津津有味。
这天上午没有安排手术,查完房到10点钟时,他赶往海南省医疗救助中心汇报工作。近三年,救助中心与心胸外二科开展了旨在帮助贫穷风湿性心脏病人的“扶起顶梁柱”合作项目,给他们科赞助了近50万元,使30余名没有足够经济能力手术治疗的病人得到手术机会,获得新生。"一人生病,全家受累",不少家庭因病致贫、困病返贫,所以这个项目彰显了精准扶贫的重大意义。
海南省医疗救助基金会理事长朱继法和秘书长范廉君表扬他会办事,会用钱,好钢用在了刀刃上。叫他拿一个方案继续做好医疗救助工作,这正是白树堂此行的目的,他好“开心”。两位领导还提前透露他已被评为海南医疗救助先进个人,而且是全省3名获奖者之首。
体现公立医院的公益性,医院每年都会开展一些公益活动。如台风、暴雨后防大病大疫,白树堂不仅积极报名参加,还组织民盟盟员到农村、社区开展各种形式的义诊。
白树堂多次组织市人民医院民盟盟员投身“双创”,积极参加政协、民盟、统战部及医院组织的各种"双创"活动。
白树堂是三届海口市政协委员,在他的身边有一些事业有成,又有爱心的政商界朋友,近年他发动这些朋友捐款20余万元,救治了12名心脏病人。前不久他又当选为市人大代表。他在微信朋友圈里说:“人民选我当代表,我当代表为人民”。