来源:国际旅游岛商报 | 作者:常珊珊
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商报讯(记者 常珊珊)视网膜脱离是海南眼科临床常见和多发的致盲性眼底疾病,一般手术费用约1万元左右,复杂的手术要花3万元,医保报销仅占全部费用的30%左右,“制度盲区”形成的高昂自费部分,难住了家庭贫困的患者。
据海南省眼科医院副院长陈海波介绍,视网膜脱离是因各种原因导致的视网膜神经上皮与视网膜色素上皮分离的一类玻璃体视网膜病变,一旦出现,患病眼视力将急剧下降,未经及时治疗,致盲率几乎为100%。目前,玻璃体视网膜手术是治疗该种疾病唯一有效的办法。临床研究表明,单纯外路视网膜复位手术成功率高达95%,内路玻璃体手术后的成功率总体可达100%。视网膜复位成功后,视力大部分明显改善,多数可获满意的术后视力,部分可获正常视力。
从近几年海南省人民医院和海南医学院附属医院眼科住院病人手术数量分析,海南玻璃体视网膜手术量位于白内障和青光眼手术之后,位列第三,粗略估计视网膜脱离发病率远超过20/10万。去年底,作为“海南省2012十大民生工程”的中山眼科中心海南眼科医院(海南省眼科医院)开业,今年该院开展的玻璃体视网膜手术治疗视网膜脱离的手术量,甚至在短时间内超过白内障手术量。
据陈海波介绍,玻璃体视网膜手术复杂,设备昂贵,技术要求极高,有些患者因眼内病情复杂,需2-3次手术(如第一次行玻璃体切除+硅油填充术后,还需第二次取硅油术)才能获得临床治愈。海南视网膜脱离发病患者除单纯原发性裂孔性视网膜脱离外,由多种病因所致的牵引性和出血渗出性视网膜脱离的患者约占全部玻璃体视网膜手术的一半。
商报记者了解到,玻璃体视网膜手术虽然列入海南各项医保。但从海南省眼科医院收治的病人报销情况来看,单纯外路视网膜复位术患者住院总费用约1万元,实际报销费用约3000余元;复杂视网膜脱离行内路玻璃体手术的患者的住院总费用约2-3万元不等,实际报销的费用约7000多元,高昂的自费部分使一些家庭贫因患者错失了治疗的最佳时机。海南省医疗救助基金会理事长朱继法认为,家庭贫困的视网膜脱离贫困患者救助的“制度盲区”,可由政府将其纳入大病救助范畴来消除。